Abnormálny metabolizmus kožného pigmentu – chloazma

Chloazma je bežná získaná porucha pigmentácie kože v klinickej praxi.Väčšinou sa vyskytuje u žien vo fertilnom veku a možno ho pozorovať aj u menej známych mužov.Vyznačuje sa symetrickou pigmentáciou na lícach, čele a lícach, väčšinou v tvare motýlích krídel.Svetložltá alebo svetlohnedá, ťažká tmavohnedá alebo svetločierna.

Choroba sa môže vyvinúť takmer u všetkých rasových a etnických menšín, ale oblasti s intenzívnym UV žiarením, ako sú Latinská Amerika, Ázia a Afrika, majú vyšší výskyt.U väčšiny pacientov sa ochorenie rozvinie vo veku 30 a 40 rokov a incidencia u 40-ročných a 50-ročných je 14 % a 16 %.Ľudia so svetlou pleťou sa vyvíjajú skoro, ľudia s tmavou pleťou sa vyvíjajú neskôr, dokonca aj po menopauze.Prieskumy z malých populácií v Latinskej Amerike ukazujú výskyt 4 až 10 %, 50 % u tehotných žien a 10 % u mužov.

Podľa miesta distribúcie možno melazmu rozdeliť na 3 klinické typy, medzi ktoré patrí stredná časť tváre (zahŕňa čelo, chrbát nosa, líca atď.), zygomatická a dolná čeľusť, pričom výskyt je 65 %, 20 %, respektíve 15 %.Okrem toho sa predpokladá, že niektoré idiopatické kožné ochorenia, ako je idiopatická periorbitálna pigmentácia kože, sú spojené s melazmou.Podľa miesta ukladania melanínu v koži možno melazmu rozdeliť na epidermálne, dermálne a zmiešané typy, medzi ktorými je najbežnejší typ epidermálny a najpravdepodobnejší je typ zmiešaný.Woodova lampapomáha pri identifikácii klinických typov.Medzi nimi je epidermálny typ svetlohnedý pod Woodovým svetlom;dermálny typ je pod voľným okom svetlosivý alebo svetlomodrý a kontrast nie je pod Woodovým svetlom zrejmý.Presná klasifikácia melazmy je prospešná pre výber neskoršej liečby.

 


Čas odoslania: máj-06-2022