Po akútnom alebo chronickom poškodení epidermálnej bariéry spontánny mechanizmus opravy pokožky urýchli tvorbu keratinocytov, skráti čas obnovy epidermálnych buniek a sprostredkuje tvorbu a uvoľňovanie cytokínov, čo vedie k hyperkeratóze a miernemu zápalu pokožky. To je tiež typické pre príznaky suchej pokožky.
Lokálny zápal môže tiež zhoršiť suchosť pokožky. V skutočnosti narušenie epidermálnej bariéry podporuje syntézu a uvoľňovanie série prozápalových cytokínov, ako je IL-1he TNF, čím sa ničia fagocytárne imunitné bunky, najmä neutrofily. Po prilákaní na suché miesto a dosiahnutí cieľa neutrofily vylučujú leukocytovú elastázu, katepsín G, proteázu 3 a kolagenázu do okolitých tkanív a tvoria a obohacujú proteázu v keratinocytoch. Možné dôsledky nadmernej aktivity proteázy: 1. Poškodenie buniek; 2. Uvoľňovanie prozápalových cytokínov; 3. Predčasná degenerácia medzibunkových kontaktov, ktoré podporujú mitózu buniek. Aktivita proteolytických enzýmov v suchej pokožke, ktorá môže ovplyvniť aj senzorické nervy v epiderme, je spojená so svrbením a bolesťou. Lokálna aplikácia kyseliny tranexámovej a α1-antitrypsínu (inhibítor proteázy) na xerózu je účinná, čo naznačuje, že xeroderma je spojená s aktivitou proteolytických enzýmov.
Suchá epiderma znamená, žekožná bariéra je narušená, strácajú sa lipidy, redukujú sa bielkoviny a uvoľňujú sa lokálne zápalové faktory.Suchosť pokožky spôsobená poškodením kožnej bariérysa líši od suchosti spôsobenej zníženou sekréciou kožného mazu a účinok jednoduchej lipidovej suplementácie často nespĺňa očakávania. Hydratačná kozmetika vyvinutá na poškodenie kožnej bariéry by mala nielen dopĺňať hydratačné faktory stratum corneum, ako sú ceramidy, prirodzené hydratačné faktory atď., ale by mala zohľadňovať aj účinky antioxidantov, protizápalových látok a látok proti deleniu buniek, čím sa znižuje neúplná diferenciácia keratinocytov. Suchosť kožnej bariéry je často sprevádzaná svrbením a malo by sa zvážiť pridanie antipruritických účinných látok.
Čas uverejnenia: 10. júna 2022
